如果患者是脉浮、发热、汗出、恶风，就是太阳中风证，用桂枝汤即可，如果病人出现脉沉、发热、汗出、恶风，用的处方是桂枝加附子汤。我见过很多医生误将少阴中风证诊断为太阳中风证，用桂枝汤后治疗效果不佳，于是有人就提出了桂枝汤效果不好的论断，导致对桂枝汤有了偏见。这完全是医生水平不高导致，跟桂枝汤半毛钱的关系都没有，所以在遇上一个病人时，发现病人发热汗出恶风，首先要诊断这中风证到底在表还是在里，在表用桂枝汤，在里用桂枝加附子汤，切记。

如果病人出现脉浮紧、发热、恶寒、不汗出、身疼痛等的情况，那首先考虑的处方是麻黄汤，如果出现发热、恶寒、不汗出、身疼痛、脉反沉的情况，那治疗用的第一个处方就是麻黄附子细辛汤、第二个处方是麻黄附子甘草汤。用麻黄附子细辛汤是是病人刚得病，身体具备发汗条件时用。如果病人身体不具备发汗条件，那就用麻黄附子甘草汤，用麻黄解表散寒，用附子温中散寒，用炙甘草温中补虚。

在少阴证中，最主要的药就是附子和干姜，这两味药是同补先天及后天之阳的药。人的先天在于肾，用附子补肾阳，人的后天在于脾，所以用干姜补脾阳。

我认为补肾第一药是附子，第二药是生地。如果把肾比作地下水，那么用附子的目的是让地下水热起来，用生地的目的是补足地下水。肾水既热又足，那基本上身体就没有大问题。

老年人夜尿频繁，腰膝酸软，归根到底是肾阳不足，年轻男子人盗汗、遗精等，女子痛经、手脚冰凉等也是由于肾阳不足，阳不固阴所致，所以我认为附子是补肾第一药。

至于生地，那就很好理解了，生地的功效有清热凉血，养阴生津的作用，有些男子去治男科时，医生会说肝火过旺，开一些降肝火的药，比如龙胆草、夏枯草、黄芩等，但我觉得大部分男子肝火过旺的最根本原因是肾水不足，肾水滋养肝木的能力不够，导致了肝火过旺，所以去肝火可以在补肾水上下功夫，补肾水的主力药就是生地。

附子和生地一热一寒，正是一阴一阳，同时运用可以兼顾肾阴肾阳，是阴阳同补的对药，所以真正补肾效果很好的方子中，绝对有附子和生地这两味药。

有些朋友问熟地这味药，说句实话，我对熟地这味药不是那么感兴趣，因为在唐朝以前是没有这味药的，唐朝以前的地黄分为干地黄和生地黄，干地黄就是今天的生地，而生地黄就是今天的刚采摘出来的鲜地黄。熟地黄的出现是在唐以后，熟地滋补之功较强而治病之力不足。

如今大部分医生开药，对熟地情有独钟而对生地嗤之以鼻，有时候我看现在的一些处方，根本就看不出个子丑寅卯，姑且不论君臣佐使，就是连最简单的寒热都没有，开的药是清一色的温性药物。

温性的药物根本就治不了病，只能对身体进行简单的调理，所以如今的中医逐渐演变成了调理医学，大家对中医的认识就是见效缓慢，调理身体可以，但是治病还得去找西医。

其实中医变成如今这样，不怪中医师，有更深层次的原因，懂得都懂。

好，由于我太忙，闲话到此结束，下一章再啰嗦。