“还真有,我发病前,家里有一盏吊顶灯坏了,我踩着梯子上去修理,不小心从梯子上摔了下来,当时正是左边的臀部着地,然后,第二天便出现疼痛了。”
看来,病人对这次发病,记忆犹新。
“哦,原来是这样,来,你慢慢站起来,然后小心躺在诊床上,我来为你做一下检查。”听完病人的讲述,陈浩已经心中有数。
等病人躺好,陈浩将病人的双腿伸直,然后用力托着病人的左腿,笔直地向上抬举,在左侧大腿与创面形成三十度夹角的时候,病人开始叫疼痛,随着左腿的继续抬高,疼痛越来越明显。
奇怪的是,当抬高到夹角大概超过六十度后,疼痛慢慢减轻至消失。
陈浩将左腿放下来,接着,将左侧下肢做内旋动作,病人又“哇哇”大叫起来,陈浩马上将左下肢向外旋转,病人的疼痛马上消失。
做完这些动作,陈浩对自己的判断更加有信心了。
“你的病,确实是坐骨神经痛,不过,你的坐骨神经痛,不是由于腰椎盘突出引起的,而是另外一种原因引起的。”等病人坐好,陈浩对病人说。
“是什么原因引起的?要不要做手术?”看来,病人对手术比较抗拒。
“这种原因,我们医学上叫‘梨状肌综合征’,不需要做手术,先吃药治疗看看。”
“好,太好了,看来,骨科医生的介绍,一点也没有错。”病人和他的妻子都高兴起来。
陈浩为他开好药,叮嘱他避免做刚才检查时能引起他疼痛的动作,一周后最好能复诊一次。
腰椎间盘突出与梨状肌综合征,都可以引起坐骨神经痛,不过,两种疼痛的原因不同,治疗的方法不一样,在临床上,如果不懂梨状肌综合征,就很容易误诊或者漏诊。
一个初诊的病人,花了陈浩接近一个小时的时间。这是陈浩看病的基本节奏,快不了,也不可能快,这也是陈浩看病为什么这么慢,每次下班后感觉这么累的原因。
周五上午,这个病人与他的妻子步履轻松地走进陈浩的诊室。
“陈教授,我的腿不疼了,非常感谢你!”病人高兴地对陈浩说。
“很好,要记住我说的话,特别是双下肢的活动,不能太剧烈。”陈浩再次提醒。
“好,我一定听陈教授的话。”这一次,他们夫妻俩过来,只是想告诉陈浩,他的病好了。
2022年春节前,一对母女模样的人走进陈浩的诊室。
“陈教授,您还认得我吗?”年轻的女子问陈浩。
陈浩盯着这位容貌俏美的女子,想了很久,都没有印象。是啊,陈浩看过的病人,实在太多了,叫陈浩如何记住每一个病人?