“能治，但必须立刻采取降颅压措施！”林越拿起一块粗布巾，放进井水里浸湿，拧到半干——不能太湿，不然水会流进耳朵里，也不能太干，不然没效果。他把布巾敷在王石头的额头和两侧颞部（太阳穴附近），“冷敷能收缩头部血管，减轻脑水肿，从而降低颅内压，这是现在最有效的紧急措施。李小丫，你负责换布巾，每隔五分钟换一次，保证布巾始终是凉的，不能变热。”
“好！我记住了！”李小丫赶紧拿起另一块布巾，浸湿拧干，准备随时替换。
林越又转向旁边的几个士兵：“你们去捡几根粗细均匀的树枝，大概一米长，再找些藤蔓，搭一个简易支架——支架的高度要刚好能把王石头的上半身垫高30度，记住，是上半身，不是整个身体，头部也要跟着一起垫高，保持水平。”
“30度是多高啊？我们没量过……”一个士兵挠了挠头，有点为难。
林越从药箱里拿出一根提前做好的简易标尺——是用树枝削的，上面刻着刻度，30度对应的高度刚好是30厘米。“你们搭的支架，最高处要和这个标尺的30厘米刻度对齐，这样就能保证上半身垫高30度。这个角度能减少脑部的血液灌注，进一步降低颅内压，是经过验证的最佳角度，不能多也不能少。”
士兵们拿着标尺，赶紧去捡树枝。很快，几根树枝被藤蔓绑成了一个三角形的支架，放在王石头身后，高度刚好符合要求。两个士兵小心翼翼地抬起王石头的上半身，慢慢放在支架上，确保他的头部和身体始终保持水平，没有丝毫晃动。
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赵括站在旁边，看着林越有条不紊地指挥，一会儿观察瞳孔，一会儿指导冷敷，一会儿调整支架，心里的怀疑慢慢变成了敬佩。他之前只想着工事进度，却没考虑到王石头的生命安全，现在才明白，林越的“慢”不是耽误时间，而是为了更安全地救人。“林郎中，刚才是我太急躁了，没考虑到这么多，你别往心里去。接下来都听你的，只要能救王石头，工事晚几天没关系。”
林越笑了笑，没说话，注意力又回到了王石头的瞳孔上。他每隔两分钟就用手机照一次，记录瞳孔的变化。手机的电量越来越少，已经降到了5%，屏幕上开始弹出“电量过低”的提示。他心里有点慌——要是手机没电了，就没办法精准观察瞳孔大小，只能靠肉眼估计，误差会很大，很可能错过关键的病情变化。
“王小二，你再辛苦一趟，去医疗帐把我的那个银色小盒子拿来——里面装着备用的纽扣电池，能给手机应急充电。”林越突然想起自己之前准备的应急电源，虽然电量不多，但足够支撑手电筒用一个小时，“快去快回！”
王小二点点头，起身就往医疗帐跑。他跑得比刚才还快，心里只有一个念头：一定要快点，不能让林郎中的手机没电，不能耽误石头哥的救治。
林越看着手机屏幕上跳动的电量，又看了看王石头苍白的脸，心里默默祈祷：再撑一会儿，电池很快就来了，王石头也能撑过去的。他想起先生说过的话：“医者面对急症，不仅要有医术，还要有耐心和细心，每一个细微的变化，都可能是生死的转折点。”现在，他就是在和时间赛跑，和颅内压升高赛跑，而瞳孔的变化，就是最关键的信号。
第三节 冷敷护脑
太阳慢慢爬到头顶，采石场的温度越来越高，空气里的尘土都带着灼热的气息。可王石头身边却因为持续的冷敷，保持着一片清凉——李小丫每隔五分钟就换一次布巾，井水用完了，就让士兵们再去打，她的胳膊都酸了，额头上的汗擦了又冒，却没敢有丝毫停顿。
“林郎中，你看，这块布巾又热了，我再换一块。”李小丫拿起一块新的布巾，浸湿拧干，小心翼翼地换下王石头额头上的旧布巾。她能感觉到王石头的体温比刚才稍微降了点，心里松了口气——看来冷敷真的有效果。
林越的手机在王小二回来后，充上了应急电池，电量恢复到了15%，暂时不用再担心没电的问题。他又一次用手电筒照射王石头的瞳孔，仔细观察：“左眼瞳孔直径四毫米，对光反射比刚才灵敏了点；右眼还是三毫米，反射正常。两侧不对称的差距缩小了，说明颅内压在下降，有效果！”
听到这话，周围的士兵们都松了口气，王小二更是激动得差点哭出来：“太好了！石头哥有救了！林郎中，谢谢你！”
赵括也凑过来看了一眼，虽然还是看不懂瞳孔的变化，但看到大家都松了口气，他也跟着放下心来。“林郎中，你歇会儿吧，我来看着布巾，你都忙了快一个时辰了，肯定累了。”他说着，就拿起一块布巾，学着李小丫的样子浸湿拧干，虽然动作有点笨拙，却很认真。
林越摇了摇头，坐在旁边的一块平石头上，却没放松警惕：“再观察一个时辰，等颅内压稳定下来，瞳孔恢复对称，才能稍微放心。之前我遇到过一个患者，也是头部受伤，一开始瞳孔变化好转，结果因为太早放松观察，没发现后续的颅内出血，最后还是没救回来。这次不能再犯同样的错。”
他想起那个患者，心里还是有点遗憾——要是当时能多观察一会儿，要是能更谨慎一点，或许就能救回来。从那以后，他对头部损伤的患者总是格外小心，观察时间至少保证两个时辰，确认病情稳定后才会调整方案。
王小二坐在王石头身边，握着他的手，小声地跟他说话：“石头哥，你还记得吗？上次你教我打靶，我总打不准，你还骂我笨，说我再练不好，就不让我跟你一组。现在我打靶已经能十中八了，你快醒醒，看看我的进步啊……”
他的声音很轻，却带着满满的真诚，周围的士兵们都安静下来，没人说话，只有风吹过碎石的“沙沙”声，和李小丫换布巾的“哗啦”声。
时间一分一秒过去，又一个时辰快到了。林越再次观察王石头的瞳孔——左眼瞳孔已经缩小到三毫米，和右眼一样大，对光反射也恢复了灵敏，两侧完全对称！“太好了！瞳孔恢复正常，颅内压应该稳定了！”
就在这时，王石头的手指突然动了动——先是小指轻轻颤了一下，然后是无名指，接着整个右手都轻微地动了起来。李小丫最先发现，激动地喊起来：“林郎中！你快看！王石头哥的手动了！他有反应了！”
林越赶紧凑过去，轻声喊：“王石头？能听见我说话吗？要是能听见，就再动一下手指。”
王石头的手指又动了动，这次更明显了。他的眼皮也开始轻轻颤动，像是在努力睁开。过了大概三分钟，他的眼睛慢慢睁开了一条缝，眼神还有点模糊，像是蒙了层雾，他看了看周围的人，嘴唇动了动，发出沙哑得像砂纸摩擦的声音：“水……我想喝水……”
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“别喝水！现在还不能喝！”林越赶紧拦住想递水的赵括，“他刚苏醒，颅内压虽然稳定了，但还没完全恢复，喝水可能会引起呕吐，呕吐时颅内压会突然升高，有风险。再等半个时辰，等他意识完全清醒，能正常说话了，再少量喂点温水，一次不能喝太多。”
王石头虽然有点疑惑，但还是点了点头，闭上眼睛休息了一会儿。再次睁开时，他的眼神清晰了不少，也能认出人了。他看着自己被垫高的身体，又摸了摸头上的布巾，疑惑地问：“我……我咋会在这里？头好疼……我不是在砸石头吗？”
“你被石锤砸到后脑勺了，昏迷了快三个时辰，幸好林郎中救了你。”赵括蹲下来，语气里满是愧疚，“之前是我太急躁，只想着工事，没考虑到你的安全，对不起。”